月经初潮后一年没来了一般是内分泌不稳定、营养不良、精神压力大、过度运动、疾病影响等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、内分泌不稳定：青春期女性内分泌系统尚未完全成熟，激素水平波动较大，使得月经周期不规律，出现初潮后长时间不来月经，常表现为月经周期紊乱。建议患者谨遵医嘱，使用乌鸡白凤丸调经止带、八珍益母丸补气血调经、当归片补血活血。
2、营养不良：身体缺乏必要的营养物质，影响生殖系统发育和激素分泌。导致月经不调，常表现为身体瘦弱、面色苍白。可在医生的专业指导下使用复方阿胶浆补血、葡萄糖酸锌口服液补充营养物质、维生素E软胶囊促进生殖系统发育。
3、精神压力大：长期处于紧张、焦虑等不良情绪中。影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起月经失调，常表现为情绪烦躁、失眠。应调整心态，可在医生的专业指导下使用逍遥丸疏肝健脾、谷维素片调节神经功能、B族维生素营养神经。
4、过度运动：运动量过大，身体脂肪含量过低，影响激素水平，导致月经不来，常表现为身体疲劳、月经推迟。应适当减少运动量，保证营养摄入。可在医生的专业指导下使用定坤丹滋补气血、乌鸡白凤丸调经止带、益母草颗粒活血化瘀。
5、疾病影响：多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病，可能影响月经周期，常表现为多毛、肥胖、怕冷等症状。对于多囊卵巢综合征可在医生的专业指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平、二甲双胍改善胰岛素抵抗、坤泰胶囊调节内分泌；甲状腺功能减退可在医生的专业指导下使用左甲状腺素钠片补充甲状腺素。
月经初潮后一年没来月经应引起重视，及时就医检查。调整生活方式，保持良好的心态和饮食习惯，促进月经恢复正常。
