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her2基因无扩增,需要做化疗吗?

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任宏涛 副主任医师肿瘤科

三级甲等西安交通大学第二附属医院

HER2基因一般指人表皮生长因子受体-2基因,化疗一般指化学治疗。人表皮生长因子受体-2基因无扩增,一般不能判断是否需要做化学治疗,需要结合其他情况判断。
人表皮生长因子受体-2基因是决定乳腺癌治疗方法和判断预后的一个重要因素,扩增表示阳性或过度表达,无扩增表明该基因在肿瘤细胞中无过度表达的情况,预后一般优于扩增。乳腺癌是否需要接受化学治疗,需要结合原发病灶的大小、淋巴结有无转移以及转移的数目、有无远处转移、免疫组化中雌孕激素受体的状态等因素,进行综合判断。所以单从人表皮生长因子受体-2基因有无扩增,仅能判断是否能接受靶向治疗,而对化学治疗没有临床意义。
不过如果人表皮生长因子受体-2基因无扩增的患者通过其他检查,明确存在高风险,也可以通过化学治疗的方式减少负担,控制肿瘤生长,从而降低复发的风险,通常是与其他治疗方式相结合,如手术、放射治疗、内分泌治疗等,才可以提高疗效。
建议根据患者的病理特征和临床指南评估,由医生确定适合的治疗方案。建议患者平时多补充高蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,可以增强体质、改善食欲,促进身体的恢复。
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