两条腿对称痒,可能是湿疹、神经性皮炎、瘙痒症、过敏性紫癜、疥疮等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.湿疹:多因内外因素共同作用引发,内在如过敏体质,外在接触化纤衣物、化学清洁剂、某些食物等过敏原,破坏皮肤屏障,引发免疫反应,两条腿对称出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮损,瘙痒剧烈,搔抓后症状加重。治疗可用糖皮质激素类药膏,如地塞米松乳膏,抗炎抗过敏;丁酸氢化可的松乳膏,减轻皮肤炎症;糠酸莫米松乳膏,有效缓解瘙痒及皮疹,根据病情轻重,短期规范使用,同时找出并避开过敏原,穿棉质衣物,减少刺激。
2.神经性皮炎:长期精神紧张、焦虑、睡眠不足等,通过神经反射,使双腿局部皮肤的皮脂腺分泌失调,皮肤反复摩擦搔抓,角质层增厚,变得粗糙,常形成苔藓样变,瘙痒剧烈,且多对称分布。治疗需调节情绪,放松身心,外用糖皮质激素类药膏,如丁酸氢化可的松乳膏,减轻炎症;口服谷维素片,调节自主神经功能;维生素B1片,营养神经,辅助改善症状,用药同时改善生活作息,避免搔抓,防止皮肤破损继发感染。
3.瘙痒症:皮肤老化、皮脂腺和汗腺功能衰退,或在秋冬季节,空气干燥,皮肤水分流失,变得干燥粗糙,引起瘙痒,双腿常同时受累,因反复搔抓,出现点状出血,皮肤外观可无明显皮疹。治疗首先要避免搔抓,外用润肤剂,如凡士林,在皮肤表面形成保护膜,锁住水分;尿素维E乳膏,补充水分、滋养肌肤;还可口服氯雷他定片,止痒抗过敏,缓解不适,用药期间注意皮肤保湿,多喝水,多吃蔬菜水果。
4.过敏性紫癜:机体对某些致敏物质如食物、食物添加剂、花粉等过敏,产生变态反应,使毛细血管通透性和脆性增加,血液渗出至皮下形成瘀点、瘀斑,好发于下肢伸侧,两条腿常对称出现,常伴有关节痛、腹痛等症状。需去除过敏原,卧床休息,口服氯雷他定片抗过敏;维生素C颗粒,增强毛细血管韧性;芦丁片,降低毛细血管通透性,用药期间密切观察病情变化,如有必要及时就医。
5.疥疮:由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起,疥螨在皮肤内挖掘隧道、产卵,其分泌物、排泄物及死亡后的尸体刺激皮肤神经末梢,引发瘙痒,夜间疥螨活动频繁,瘙痒加剧,常累及双腿,尤其是皮肤褶皱处,表现为对称分布的丘疹、水疱,搔抓易造成皮肤破损继发感染。治疗需外用硫软膏,杀虫止痒,全身涂抹,从颈部以下,连续使用3-5天;林旦乳膏,同样能有效杀灭疥螨,但孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用;克罗米通乳膏,对疥螨有麻痹作用,用药后要及时更换衣物、被褥,煮沸消毒,防止再次感染。
日常护理方面,保持双腿皮肤清洁,用温水轻柔清洗,避免热水烫洗;勤换宽松、纯棉衣物,减少摩擦;避免搔抓,防止皮肤破损继发感染;饮食均衡,多吃富含维生素的食物,增强皮肤抵抗力。