来月经一直不干净，可能由多种妇科原因引起，包括卵巢功能不稳定、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎、内分泌失调等，建议及时就医诊治。
1.卵巢功能不稳定：常见于青春期或围绝经期女性，由于卵巢功能尚未完全成熟或开始衰退，导致激素水平波动，引起月经淋漓不尽。治疗方法包括调整生活习惯，保持情绪稳定，必要时可服用短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片）或中成药（如定坤丹、坤宁口服液）调节激素水平。
2.子宫内膜息肉：息肉可影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经延长。治疗方法为宫腔镜下息肉摘除术，术后可辅以抗生素（如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊）预防感染，以及止血药（如氨甲环酸片、宫血宁胶囊）控制出血。
3.子宫肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，可增大子宫内膜面积，影响子宫收缩，导致月经不干净。治疗方法包括药物治疗（如米非司酮片、达那唑胶囊）缩小肌瘤体积，或手术治疗切除肌瘤。
4.子宫内膜炎：炎症可干扰子宫内膜的正常修复过程，引起月经延长。治疗需使用抗生素（如左氧氟沙星片、甲硝唑片）消除炎症，并可配合中成药（如妇科千金片、金鸡胶囊）辅助治疗。
5.内分泌失调：如黄体功能不全，导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法完全转化并正常脱落，引起月经淋漓不尽。治疗方法包括补充孕激素（如黄体酮胶囊、地屈孕酮片）调节月经周期，或使用短效避孕药重建月经周期。
综上所述，来月经一直不干净的原因多样，需根据具体情况进行诊断和治疗。生理因素引起的可通过调整生活习惯和药物治疗改善；病理因素则需针对病因进行手术治疗或药物治疗。在医生指导下使用药物，并遵循医嘱进行治疗。
