脾大一般指脾脏肿大。白血病可能会导致脾脏肿大。
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量增生积累，使正常造血受抑制并浸润其他器官组织。该疾病可能会引起患者脾脏肿大，白血病会释放大量的幼稚白细胞到血液中，脾脏会吞噬这些不成熟的白细胞，导致脾脏代偿性的肿大，脾脏肿大在急性白血病中可较多见，属于白血病细胞增殖浸润表现。症状主要表现为乏力、厌油、食欲不振、恶心、呕吐等。
白血病细胞增殖浸润表现还有骨骼和关节疼痛，通常比较剧烈，主要见于胸骨、四肢骨、脊柱和骨盆。部分白血病可引起眼球突出、复视、失明、牙龈增生、牙龈出血等症状。需要及时的进行治疗，可以遵医嘱使用靶向药物治疗，例如甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼胶囊等，能特异性的与致癌位点相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡。
治疗期间患者要注意休息，规律饮食，提高抵抗力。