一热心里发慌可能是正常的生理现象，也可能是焦虑症、心肌缺血等因素引起的。具体内容如下：
1.正常的生理现象：如果患者所处的环境天气炎热，出汗较多，相对血容量不足，导致的交感神经被迫兴奋，心跳加速，可能会出现一热心里发慌的情况。这是正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2.焦虑症：如果患者患有焦虑症，心里总是对事物保持负面的态度，情绪不稳定，在受到炎热环境刺激以后，可能会加重焦虑症状态，进而导致一热心里发慌的情况。
3.心肌缺血：如果患者心肌缺血，天气炎热时身体出汗增多，心脏的血流量进一步减少，导致心跳加快，可能会出现一热心里发慌的情况。
