来例假通常是指来月经。来月经前几天小腹疼痛可能是子宫内膜炎、盆腔炎、痛经等原因导致的，患者可以根据具体情况进行对症治疗。具体分析如下：
1.子宫内膜炎：如果患者子宫内出现细菌感染，可能会导致子宫内膜炎，出现腹痛的症状，因此来月经前几天小腹疼痛可能是子宫内膜炎导致的。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等药物进行治疗，还应多休息，保证充足睡眠。
2.盆腔炎：如果患者患有盆腔炎，在来月经前几天盆腔容易充血，受炎症刺激，可能会出现小腹疼痛的情况。患者可遵医嘱使用盐酸多西环素片、阿奇霉素片、盐酸米诺环素片等药物进行治疗，还应注意个人卫生，勤洗澡。
3.痛经：身体虚弱、免疫力低下等原因可能会导致患者痛经，出现来月经前几天小腹疼痛的情况。患者可遵医嘱使用布洛芬片、酮洛芬片、痛经丸等药物进行治疗，也可热敷腹部以缓解疼痛。
