同房后会有好多分泌物,可能是生理反应、精液残留、性兴奋刺激内分泌变化、阴道炎症、宫颈病变等原因引起的,不一定正常,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.生理反应:同房时,女性的阴道和宫颈会受到刺激,导致阴道和宫颈黏膜分泌更多的黏液,起到润滑作用,便于性交进行。这些分泌物通常是无色透明或乳白色、无异味的。这是正常现象,无需治疗,只需注意同房前后的卫生,用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥即可。
2.精液残留:如果在同房过程中未使用避孕措施,男性射精后,精液会留在女性阴道内,之后逐渐流出,表现为分泌物增多。精液在刚射出时呈灰白色或略带黄色的黏稠液体。这种情况是正常的生理过程,若不想妊娠,可在事后采取紧急避孕措施,如口服左炔诺孕酮片(紧急避孕药),但紧急避孕药不能频繁使用。如果担心感染,可在同房后用清水清洗外阴,不需要特殊用药。
3.性兴奋刺激内分泌变化:同房中的性兴奋会引起女性体内内分泌变化,促使激素水平波动,尤其是雌激素水平的短暂升高,可导致阴道和宫颈腺体分泌旺盛,从而出现较多分泌物。一般这种分泌物是正常的,不需要特殊处理,但如果分泌物伴有异味、瘙痒、疼痛等异常,需及时就医检查。如果出现轻微不适,可先保持外阴清洁,用温水清洗,穿棉质透气内裤,避免搔抓,若症状加重可按上述阴道炎症或宫颈病变的方法处理。
4.阴道炎症:同房可能破坏阴道的微生态平衡,若本身有细菌、真菌、滴虫等病原体感染,炎症会加重,导致阴道分泌物增多。例如外阴阴道假丝酵母菌病,分泌物呈豆腐渣样,伴有外阴瘙痒,是因为真菌大量繁殖,破坏阴道上皮细胞;细菌性阴道病分泌物有鱼腥味,是细菌代谢产物导致。可通过白带常规检查确诊。若是外阴阴道假丝酵母菌病,可口服氟康唑胶囊,外用克霉唑栓,同时用小苏打水清洗外阴;细菌性阴道病可口服甲硝唑片、外用甲硝唑栓,配合洁尔阴洗液清洗;滴虫性阴道炎可口服替硝唑片,外用甲硝唑栓,用酸性溶液坐浴,如醋酸溶液。
5.宫颈病变:同房过程中,宫颈受到摩擦或刺激,若存在宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等宫颈病变,病变部位容易出血、渗出,使分泌物增多。宫颈炎可伴有下腹坠胀、疼痛;宫颈息肉可能出现接触性出血;宫颈癌可能有阴道不规则出血等。可通过妇科检查、宫颈涂片、HPV和TCT检测、阴道镜检查等诊断。若是宫颈炎可口服抗宫炎片、妇科千金片,同时使用保妇康栓;宫颈息肉可进行息肉摘除术;宫颈癌则需根据分期进行手术、放疗、化疗等综合治疗。
使用上述药物时,一定要谨遵医嘱,若分泌物异常情况持续不缓解、加重或伴有发热、腹痛等其他不适,应及时就医。