对肛门疼痛走路坐下都疼，可能是湿热下注、热毒蕴结、气滞血瘀、中气下陷、阴虚肠燥等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.湿热下注：多因饮食不节，过食辛辣肥甘厚味，湿热内生，下注肛门。表现为肛门灼热疼痛，伴有坠胀感，大便黏滞不爽。应清淡饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。可服用龙胆泻肝丸等清热利湿的药物。
2.热毒蕴结：外感热毒之邪，或体内火热之邪炽盛，结聚于肛门。疼痛剧烈，局部红肿热痛明显，甚至可伴有发热等症状。可使用清热解毒的中药，如五味消毒饮等。同时，注意保持肛门清洁。
3.气滞血瘀：因外伤、久坐、便秘等原因，导致肛门局部气血运行不畅，瘀血阻滞。疼痛如刺，固定不移，夜间加重。可采用活血化瘀的方法，如服用血府逐瘀汤等。适当进行活动，避免久坐。
4.中气下陷：素体虚弱，或劳倦过度，损伤中气。中气不足，升举无力，可出现肛门坠胀疼痛，伴有乏力、气短等症状。可服用补中益气丸等补益中气的药物。注意休息，避免过度劳累。
5.阴虚肠燥：久病伤阴，或年老体衰，阴液不足，肠道失于濡润。大便干结，排便时努挣可引起肛门疼痛。应滋阴润燥，可服用增液汤等。多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
如果肛门疼痛症状持续不缓解或加重，应及时就医。中医治疗需根据个体情况进行辨证论治，使用药物时一定要谨遵医嘱，不可自行用药。同时，要注意保持肛门清洁，养成良好的生活习惯和排便习惯。
