两条腿上起了好多小红点点也不痒的原因包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、毛囊角化症、色素性紫癜性皮病、皮肤血管痣。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、过敏性紫癜：多因机体对某些致敏物质产生变态反应，如感染、食物、药物、花粉等，使毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出到血管外，形成皮下出血点，也就是小红点点，初期可能不痒，之后部分患者可能会出现轻微瘙痒或疼痛等。要积极寻找并去除可能的致敏因素，卧床休息，避免剧烈运动，可遵医嘱口服维生素C片，改善血管通透性；芦丁片，增强毛细血管抵抗力；复方甘草酸苷片，调节机体免疫功能，缓解症状，同时密切观察皮疹变化及有无腹痛、关节痛等伴随症状。
2、血小板减少性紫癜：由于血小板生成不足、遭到破坏过多或分布异常等原因，导致血小板数量减少，凝血功能受影响，轻微碰撞或自发性地就容易出现皮下出血，表现为腿上的小红点点。需就医进行血常规等相关检查明确病因，针对病因治疗，比如若是免疫性血小板减少，可遵医嘱服用泼尼松片，调节免疫，提升血小板数量；地塞米松片，抑制免疫反应，促进血小板生成；利可君片，刺激骨髓造血，增加血小板生成，日常要注意避免受伤，防止出血加重。
3、毛囊角化症：与遗传因素有关，毛囊周围的角质代谢出现异常，角质堆积在毛囊口，形成一个个凸起的小红点点，摸起来比较粗糙，通常没有瘙痒或疼痛感觉，多在大腿、小腿等部位出现。可外用维A酸乳膏，调节角质代谢，使角质正常脱落；水杨酸软膏，软化角质，改善毛囊角化情况；尿素软膏，滋润皮肤，缓解皮肤粗糙，同时洗澡时避免过度搓洗，使用温和的沐浴产品。
4、色素性紫癜性皮病：病因尚不明确，可能与毛细血管壁病变、重力作用、静脉压升高等因素有关，下肢的毛细血管通透性增加，红细胞渗出，含铁血黄素沉着，形成散在或融合的小红点点，一般无自觉瘙痒症状。可遵医嘱口服维生素E软胶囊，抗氧化，保护血管内皮；复方丹参片，改善微循环；曲克芦丁片，减轻血管通透性，缓解症状，平时要尽量避免长时间站立或久坐，适当抬高下肢，促进血液循环。
5、皮肤血管痣：是一种常见的皮肤血管发育异常，局部的血管增生或扩张形成小红点点样的外观，通常无不适症状，按压时可能会褪色。一般无需特殊治疗，若觉得影响美观，可考虑通过激光、冷冻等物理方法去除，但需到正规医疗机构进行操作。
两条腿上起了好多小红点点若数量增多、出现瘙痒、疼痛、破溃等异常情况，或者伴有发热、乏力等全身症状，应及时就医，进行全面检查，不要自行盲目用药，以免延误病情，同时要注意保持皮肤清洁，避免搔抓。
