头皮上有小肉疙瘩下不去可能是毛囊炎、湿疹、寻常疣、脂溢性皮炎、软纤维瘤等原因引起的。因此，建议患者在就医时明确诊断，并在医生的建议下选择合适的治疗方法来移除这些小肉疙瘩。
1、毛囊炎：可以观察到皮肤损伤最初表现为红色的毛囊状丘疹，几天之内中心部位会形成脓疱，而其周边则会出现红色的晕圈。在临床治疗过程中，可以采用碘伏溶液、聚维酮碘溶液等方法来实现消毒效果，或者选择使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行外用治疗。
2、湿疹：日光暴晒、接触化学物质等因素可能引起湿疹，可能会导致患者的头皮上有小肉疙瘩，局部常有剧烈的瘙痒感，患者可遵医嘱使用复方地塞米松乳膏、复方倍氯米松樟脑乳膏等药物来治疗。
3、寻常疣：其典型的皮肤损伤表现为黄豆般大小或更大的灰褐色、棕色或皮色的丘疹，这些丘疹的表面通常是粗糙的，并可能出现乳头瘤状的增生。物理治疗方法包括冷冻、电灼和激光，但根据具体情况，也可以选择使用外用药物，例如氟尿嘧啶软膏或咪喹莫特乳膏等。
4、脂溢性皮炎：如果皮脂分泌过多、皮肤屏障功能受损等因素可能引发脂溢性皮炎，患者头部容易被累及，可能会出现多汗、瘙痒等症状，局部还可能形成较多小疙瘩。患者应遵医嘱使用醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏等药物来治疗。
5、软纤维瘤：是一种从针尖到米粒大小的肉色或褐色赘生物，通常表现为丝状、球状或口袋状，其皮肤表面位于较高位置，触感柔软且没有弹性，表面非常光滑。在临床治疗中，主要采用激光疗法，但也可以通过液氮冷冻、电离子和石炭酸灼烧等方式来进行改进。
在治疗期间患者要注意保持清淡的饮食习惯，多喝水，促进身体的新陈代谢，有利于身体的恢复。
