来月经前胸部胀痛，可能是激素水平变化、内衣不合适、经前期综合征、肝郁气滞、乳腺增生症等原因引起的，建议及时就医诊治。
1.激素水平变化：月经前体内雌激素水平升高，促使乳腺增生现象，乳腺间组织水肿，从而引起胸部胀痛。这种情况通常在月经来潮后会逐渐缓解，无需特殊治疗，保持心情舒畅、避免劳累即可。
2.内衣不合适：过紧的内衣会压迫胸部，影响血液循环，在月经前激素变化时，胸部胀痛感更明显。需选择合适的内衣。同时，可通过热敷胸部缓解不适。
3.经前期综合征：除了胸部胀痛，还可能伴有情绪波动、头痛等症状。这与精神社会因素、卵巢激素失调等有关。一般通过心理疏导、调整饮食和作息来改善。若症状严重，可遵医嘱使用维生素B6、螺内酯、溴隐亭等。
4.肝郁气滞：长期情绪不佳，如焦虑、抑郁、愤怒等，导致肝气郁结，气血不畅，引起胸部胀痛。治疗以疏肝理气为主，可服用柴胡疏肝散、加味逍遥丸等。
5.乳腺增生症：由于内分泌激素代谢失衡，雌激素水平增高，导致乳腺组织增生过度和复旧不全。症状表现为月经前胸部胀痛明显。治疗可通过调整生活方式，保持心情愉悦。必要时可服用逍遥丸、乳癖消、小金丸等药物。
使用上述药物时要谨遵医嘱，及时就医。药物的使用需根据个人具体情况，治疗方案应在医生的指导下制定。
