平躺的时候小腹有坠感通常是暴饮暴食、急性胃肠炎、肠易激综合征等因素引起的，需要进行针对性治疗。
1、暴饮暴食：如果患者在短时间内进食过多，食物无法及时消化，会堆积在胃部，导致患者平躺时小腹坠胀，还可能伴随嗳气、腹胀、呕吐等症状。建议患者适当按摩腹部，能促进胃肠蠕动，加快食物消化。
2、急性胃肠炎：急性胃肠炎是指各种原因引起的胃肠黏膜的急性炎症，主要与进食不洁、生冷或刺激性食物有关，患者通常会出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、头痛、食欲减退等症状，也有可能在平躺时使患者感觉小腹坠胀。患者需要遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物来治疗，能抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
3、肠易激综合征：肠易激综合征是一种常见的功能障碍性综合征，可能是内脏高敏感性、精神心理障碍、饮食因素、肠道感染等引起的，主要表现为腹痛、腹泻、便秘、腹胀等症状。患者需要遵医嘱使用蒙脱石散、马来酸曲美布汀片、丁溴东莨菪碱胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物来缓解不适症状。
此外，尿道炎、膀胱炎、盆腔炎、胃溃疡等疾病也有可能造成上述现象，患者需要尽早就医，针对病因进行治疗。
