右手大鱼际发青可能是局部血液循环不畅、外伤、雷诺现象、凝血功能异常、皮下出血等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、局部血液循环不畅：患者手部长期受压等情况，导致右手大鱼际血液循环不畅，出现发青，可能伴有局部麻木。患者要避免长时间压迫，可以适当按摩手部。
2、外伤：患者右手大鱼际受到碰撞、挤压等外伤，引起局部淤血，出现发青，伴有疼痛、肿胀。患者要减少手部活动，可以按照医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行消肿、止痛。
3、雷诺现象：患者在寒冷或情绪激动等刺激下，出现雷诺现象，右手大鱼际血管痉挛，皮肤发青，可伴有麻木、刺痛，随后可能转为潮红。患者要注意保暖，避免情绪波动，可以按照医嘱使用硝苯地平片、利血平片等药物进行治疗，一般可以起到扩张血管的作用。
4、凝血功能异常：患者存在凝血功能异常，如血小板减少等情况，可能出现右手大鱼际皮下出血、发青等，可能有轻微压痛。患者要及时检查血常规，可以按照医嘱使用维生素K1片、氨甲环酸片等药物进行治疗，一般可以起到改善凝血功能的作用。
5、皮下出血：患者右手大鱼际受到轻微外力或自发性出血，引起皮下出血，导致发青，可能会逐渐自行吸收。患者要观察出血情况，可以按照医嘱使用复方芦丁片、酚磺乙胺片等药物进行辅助治疗，一般可以起到减少出血的作用。
患者需要注意保护手部，避免受伤，注意观察发青部位的变化。
