月经第一天量特别少颜色很淡，可能是内分泌失调、气血不足、宫寒、情绪因素、人工流产等原因引起的，建议及时就医诊治。
1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素分泌不足，导致子宫内膜增生不够充分，月经来潮时脱落的子宫内膜少，出血量少且颜色淡。治疗需调节内分泌，可使用戊酸雌二醇片促进子宫内膜增生，或者口服乌鸡白凤丸调理。
2.气血不足：身体虚弱、过度劳累、营养不良等导致气血亏虚，不能充盈血海，月经时血量少且色淡。可通过补充营养、注意休息来改善，也可服用八珍益母丸、归脾丸等补气血的药物。
3.宫寒：平时贪凉，过多食用生冷食物或长期处于寒冷环境，导致寒邪凝滞胞宫，经血运行不畅。治疗上要注意保暖，避免受寒，可服用艾附暖宫丸，也可用热水袋热敷腹部。
4.情绪因素：精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经异常。需要调整心态，保持心情舒畅。必要时服用逍遥丸来疏肝解郁。
5.人工流产：刮宫过度损伤子宫内膜基底层，致使子宫内膜修复缓慢，月经初期量少色淡。治疗主要是促进子宫内膜修复，可使用雌孕激素序贯疗法，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。
使用上述药物时要谨遵医嘱，按照医生的指导的剂量和疗程使用，同时注意观察用药后的反应。
