宫内低回声区是一种在影像学检查中的描述术语，正常情况下，子宫内膜在超声影像中呈现偏高回声的反射。若出现宫内低回声区，往往提示宫内存在占位性病变，例如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫囊肿、异常妊娠、子宫恶性病变等，需要在医生指导下进行明确诊断。
1.子宫肌瘤：是常见的良性肿瘤之一。在超声检查中，会发现宫腔内有低回声且均匀的光团，并伴有包膜。治疗药物方面，可在医生指导下使用促性腺激素释放激素类似物，如注射用醋酸亮丙瑞林微球、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等，也可使用米非司酮片等。
2.子宫腺肌病：由基底层子宫内膜侵入肌层生长所致，患者常有月经量增多、痛经等症状。超声检查可见子宫均匀增大，呈球形改变，子宫肌层内有多发或散在低回声反射。对于子宫腺肌病，可遵医嘱使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、地诺孕素片等药物。
3.子宫囊肿：作为慢性宫颈炎的一种表现，通常无明显症状，主要表现为白带增多、接触性出血等。超声检查时会提示宫腔内有低回声囊性肿物。一般以手术治疗为主，如囊肿切除术。
4.异常妊娠：如先兆流产、不全流产等，超声检查可能显示宫内低回声区，同时伴有阴道出血、腹痛等症状。先兆流产可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等保胎治疗，不全流产需要做清宫术。
5.子宫恶性病变：如子宫内膜癌等，癌细胞异常增生可形成低回声区，患者可能有阴道不规则出血、排液等症状。治疗多采用手术、放射治疗、化学药物治疗等综合治疗，药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液、卡铂注射液等，要遵医嘱使用。
超声诊断通常只是宫腔内占位性病变的初步判断，当超声检查发现异常时，应结合宫腔镜等进一步检查以确诊。此外，由于子宫对女性孕育生命比较重要，所以在日常生活中应注意私处卫生，以保护子宫健康。
