凌晨三四点醒来感到胸闷气短，可能是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、肺炎等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.支气管哮喘：夜间迷走神经兴奋，支气管平滑肌收缩，导致气道狭窄，通气不畅。凌晨醒来感到胸闷、气短，可能伴有咳嗽和哮鸣音。使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入粉雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等药物进行舒张支气管治疗。同时，保持室内空气流通，避免过敏原接触。
2.慢性阻塞性肺疾病：长期吸烟或接触有害气体导致肺部功能下降，夜间通气功能进一步减弱。凌晨醒来感到胸闷、气短，可能伴有咳嗽和咳痰。使用噻托溴铵粉雾剂、福莫特罗吸入气雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂等药物进行舒张支气管和抗炎治疗。同时，进行肺康复锻炼，提高肺部功能。
3.心功能不全：心脏泵血功能下降，导致肺部血液回流受阻，引起肺淤血。凌晨醒来感到胸闷、气短，可能伴有心悸和水肿。使用呋塞米注射液、螺内酯片、地高辛片等药物进行利尿、强心治疗。同时，保持半卧位休息，减轻心脏负担。
4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：咽部狭窄、鼻甲肥大等导致夜间睡眠时呼吸暂停。凌晨醒来感到胸闷、气短，可能伴有打鼾和呼吸暂停。进行睡眠监测，必要时使用呼吸机进行辅助通气。同时，减肥、戒烟、避免饮酒等也有助于改善症状。
5.肺炎：肺部感染病原体，导致肺部炎症和通气功能障碍。凌晨醒来感到胸闷、气短，可能伴有发热、咳嗽和咳痰。使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗。同时，保持室内空气湿润，避免干燥刺激。
在使用上述药物时，务必谨遵医嘱，切勿自行用药或更改治疗方案。若症状持续不减或加重，需及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。
