宫颈短是指宫颈管的长度较短,可能是先天性宫颈发育异常、宫颈机能不全等原因引起的,如果在怀孕的晚期通过超声检查发现这种情况,可能会增加孕妇早产的风险。一般需要通过常规治疗、抑制宫缩、急性宫颈环扎、预防感染、密切观察等方式进行治疗,需要及时就医进行治疗。
一、原因
1、先天性宫颈发育异常:这是指在女性胚胎发育阶段,出现了宫颈发育不正常或宫颈先天性缺陷等问题,这些都可能导致先天性宫颈管短的发生。
2、宫颈机能不全:如果在怀孕之前存在宫颈问题或有过宫颈锥切等手术经历,这可能会引发宫颈机能不全的相关并发症,并可能导致宫颈管变短。
二、治疗方法
1、常规治疗:在孕晚期发现宫颈短的情况下,应确保充足的休息,避免长时间站立和剧烈的身体活动,注意保暖措施,防止呼吸道感染导致的咳嗽和打喷嚏。同时,饮食应清淡、易于消化,减少油腻和生冷性食物的摄入,并避免因便秘、腹泻等原因增加腹部压力,以防止宫缩和早产的风险。
2、抑制宫缩:如果女性出现宫缩的症状,可以按照医生的建议使用盐酸利托君或醋酸阿托西班注射液等药物来控制宫缩,从而预防早产的发生。
3、急性宫颈环扎:对于有晚孕流产或早产病史的人,如果在超声检查中发现宫颈长度不超过25cm,可以考虑进行急性宫颈环扎手术,并在怀孕37周或之后移除环扎线。
4、预防感染:在启动分娩机制之前,应特别注意预防感染,以避免由炎症刺激引发的宫缩和早产现象。同时,应加强阴道分泌物的细菌学检查和羊水感染指标的相关检查。在必要情况下,可以按照医生的建议使用头孢类抗生素进行治疗,例如头孢拉定胶囊和头孢克洛分散片等。
5、密切观察:对于胎儿已经达到足月的女性,如果出现宫颈管过短的情况,只需密切观察。如果出现分娩的触发机制,只需按照产科的常规程序正常分娩,并不需要特别的治疗手段。
如果怀孕已经到了足月,准备分娩就足够了。但如果怀孕还没到足月,就需要进行保胎治疗。