阴道有下坠感的疼痛可能由多种妇科原因引起，包括生理因素、阴道炎、盆腔炎、子宫脱垂、肿瘤等，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1.生理因素：在月经期间、经前期综合征或妊娠期间，由于激素水平变化或胎儿压迫，部分女性可能会感到阴道有下坠感伴疼痛。一般无需特殊治疗，注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯和情绪状态。对于妊娠期间的孕妇，建议多摄入富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于缓解不适。
2.阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，常见症状包括阴道分泌物增多、阴道瘙痒、下坠感伴疼痛等。可使用甲硝唑栓、保妇康栓、克霉唑阴道片等药物进行局部治疗。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免交叉感染。
3.盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。患者常有下腹痛、阴道分泌物增多、阴道下坠感伴疼痛等症状。可使用宫炎平片、注射用头孢西丁钠等药物进行抗炎治疗。同时，结合物理治疗如热敷等促进炎症吸收。
4.子宫脱垂：子宫脱垂常见于围绝经期及绝经后的老年人，由于盆底肌肉松弛，子宫从正常位置沿阴道下降，甚至脱出阴道口外，导致阴道下坠感伴疼痛。轻度子宫脱垂可使用子宫托进行保守治疗；重度子宫脱垂则需手术治疗。同时，进行盆底肌肉锻炼如凯格尔运动有助于增强盆底肌肉力量。
5.肿瘤：较大的子宫肌瘤或其他盆腔肿瘤可能对周围组织产生压迫，导致阴道下坠感伴疼痛。根据肿瘤的性质和大小选择手术切除或其他综合治疗措施。常用药物包括化疗药物，如紫杉醇、顺铂等（但需注意这些药物通常在手术或放疗后作为辅助治疗使用）。
具体症状及治疗方案需根据个人情况由医生制定。若阴道下坠感伴疼痛持续存在或加重，及时就医检查并遵医嘱治疗、用药。
