如果患者长期服用或未遵医嘱大剂量服用阿司匹林，很有可能会导致胃出血，反之，则可能不会导致胃出血。具体分析如下：
1、可能会导致胃出血：如果患者有长期服用此药物，且没有定期复查的情况，或是存在未遵医嘱用药，盲目大剂量服用此药物进行治疗的情况，很有可能会引起消化性溃疡、胃出血、黑便等不良反应。此时患者需要遵医嘱停药，大多数症状可自行消失。若出血情况明显，应立即停药，并及时就医。
2、可能不会导致胃出血：阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗血小板聚集等作用，有利于缓解发热、疼痛等症状，防止血栓的形成。如果患者在医生的指导下合理用药，药物副作用发生的可能性比较小，很有可能不会导致胃出血。
此外，患者遵医嘱用药期间应避免饮酒，以免增加胃出血的发生概率。建议患者戒烟，避免摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品，饮食以清淡为主。
