孕期平躺睡觉肚子有种拉扯感通常是子宫过度前倾、假性宫缩、肠炎等因素导致的，睡觉时建议选择侧卧，具体分析如下。
1、子宫过度前倾：孕期子宫会增大，呈前倾前屈位，平躺的时候受到重力的拉扯，会导致盆腔韧带过度紧张、牵拉，会产生牵拉痛，轻微的拉扯感属于正常的生理现象。躺下时可以选择侧卧位，减轻腹部不适。
2、假性宫缩：子宫肌层敏感性增强，孕妇长期保持一个姿势，会使子宫出现不规律宫缩，孕妇躺平时腹部可能出现拉扯性的疼痛。一般经过适当休息可以缓解宫缩的症状，孕期尽量避免过度劳累或剧烈运动。
3、肠炎：如果孕期出现腹部着凉、饮食不当等情况，可能引发急性肠炎，肠道内出现局部炎症，出现呕吐、腹泻等症状。孕妇躺下时小腹会有牵扯疼痛的感觉，可以在医生指导下使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解不适。
另外，异位妊娠也可能出现上述情况。建议及时前往医院就诊，排除疾病风险。
