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二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全可以同时存在吗

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龚新宇 副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全通常可以同时存在。
二尖瓣狭窄是由于二尖瓣开放受限,瓣口面积缩小,血流受阻所引起的一系列症状,多见于20-40岁的青壮年。二尖瓣关闭不全通常是指二尖瓣结构或功能出现异常,导致二尖瓣无法完全闭合,左心室收缩时,血液就会反流到左心房。二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全都有可能是风湿热引起的,如果二尖瓣狭窄是风湿热引起的,可能会伴随二尖瓣关闭不全,而风湿热引起的二尖瓣关闭不全也有可能合并二尖瓣狭窄。因此,二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全一般是可以同时存在的。
二尖瓣狭窄一般呈渐进式发展,轻度二尖瓣狭窄者,一般没有明显不适症状,不用进行特殊治疗,若出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状,则可能需要进行经皮二尖瓣球囊成形术、人工瓣膜置换术等手术来治疗,解除狭窄。若存在二尖瓣关闭不全,通常需要进行二尖瓣置换术、二尖瓣修补术等手术。
患者平时要注意日常护理,适当做瑜伽、慢跑等运动,要注意劳逸结合,不能剧烈运动,以免增加心脏负担,加重病情。
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