龟头边上有小颗粒，一般是湿疹、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣等因素引起的，患者需要及时到医院皮肤科检查，根据病因做出相应治疗，具体分析如下：
1.湿疹：湿疹一般是局部出汗过多，经常处于潮湿的状态所导致，常见的症状有丘疹、红斑、鳞屑等，可能会导致患者龟头边上有小颗粒。患者可以在医生指导下外用复方克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、曲咪新乳膏等药物进行治疗。
2.珍珠状阴茎丘疹：珍珠状阴茎丘疹通常是患者包皮过长，长时间清理不到位，局部细菌感染所导致，可能会导致患者龟头边上有小颗粒。平时患者需要注意局部皮肤清洁与护理，并且可以在医生指导下使用红霉素软膏、湿毒清胶囊、复方氧化锌软膏等药物进行治疗。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣通常是人乳头瘤病毒感染所导致，多由卫生不良、不洁性行为等原因引起的，常见的症状有局部长小颗粒、瘙痒、疼痛等，所以，患者龟头边上有小颗粒可能是尖锐湿疣引起的。患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、阿昔洛韦乳膏、卤米松乳膏等药物进行治疗。
