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胳膊皮肤看起来很脏洗不干净怎么回事怎么办

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

胳膊皮肤看起来很脏洗不干净,可能是色素沉着、毛周角化症、皮肤垢着病、鱼鳞病、脂溢性皮炎等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.色素沉着:长期日晒、皮肤炎症后修复不良等,可促使黑色素细胞活跃,合成过多黑色素沉着于胳膊皮肤表层,让皮肤色泽暗沉、显得脏且洗不净。治疗上,外用氢醌乳膏,其能抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成;壬二酸乳膏,除抑制异常黑色素合成外,还具抗炎功效,改善色素沉着外观;维A酸乳膏,可加速表皮细胞更新代谢,促使含色素的角质层脱落。
2.毛周角化症:与遗传、维生素A缺乏、代谢障碍相关,胳膊皮肤毛囊口角质异常增生、堵塞,形成一个个凸起的小颗粒,视觉上似皮肤粗糙、不干净。可涂抹水杨酸软膏,松解毛囊口堆积的角质,使其剥脱恢复通畅;尿素维E乳膏,软化角质同时保湿滋润,缓解皮肤干燥粗糙;维胺酯维E乳膏,调节上皮细胞分化、减少角化,改善毛周状况。
3.皮肤垢着病:多因皮脂腺分泌旺盛、局部清洁不到位,混合灰尘、皮屑、细菌等在皮肤表面堆积、黏附,形成顽固污垢状外观。日常需加强清洁,使用二硫化硒洗剂,能抑制皮脂分泌、杀菌除屑;硫磺硼砂乳膏,减少油脂、清洁皮肤并抑菌;煤焦油洗剂,改善皮肤角化,助于清除污垢及止痒。
4.鱼鳞病:常染色体显性遗传疾病,导致皮肤角质层代谢异常,鳞屑堆积、皮肤干燥粗糙,胳膊处尤为明显,仿若洗不干净。外用尿素乳膏,保湿并软化剥脱鳞屑;乳酸铵洗剂,调节皮肤pH值,改善角质层水合作用,减轻鳞屑;阿尔法羟酸乳膏,加速角质代谢,促使鳞屑脱落,使皮肤光滑些。
5.脂溢性皮炎:皮脂腺分泌失调、马拉色菌感染等,引发胳膊皮肤炎症,出现红斑、油腻性鳞屑,显得脏污。可应用酮康唑乳膏,抑制马拉色菌生长;曲安奈德益康唑乳膏,兼具抗真菌与抗炎双重功效;他克莫司软膏,调节免疫、减轻炎症,缓解皮肤不适。
使用上述药物时务必谨遵医嘱。日常护理要注意适度清洁胳膊皮肤,避免使用刺激性强的清洁品,洗澡水温不宜过高;做好保湿工作,定期涂抹润肤霜;外出做好防晒,减少紫外线伤害;饮食均衡,多摄入蔬果、粗粮,保持皮肤良好代谢状态。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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