肚子通常指的是腹部。怀孕通常指的是妊娠。妊娠4周腹部疼像痛经但不出血可能是受精卵着床、子宫增大、先兆流产、异位妊娠、肠胃痉挛等原因导致的，女性需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、受精卵着床：受精卵在子宫着床时，可能会引起腹部轻微疼痛。女性应注意休息，一般不需要特殊处理。
2、子宫增大：妊娠后子宫开始增大，牵拉周围组织引起腹痛。女性可适当调整姿势，一般不用治疗。
3、先兆流产：妊娠早期有先兆流产迹象时会出现腹痛。女性要卧床休息，可以按照医嘱使用保胎灵片、滋肾育胎丸等药物进行保胎。
4、异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，会出现腹痛。女性一旦确诊需要立即治疗，可按照医嘱使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物杀胚治疗，情况严重可能需要手术。
5、肠胃痉挛：孕期肠胃功能易受影响，肠胃痉挛导致腹痛。女性要注意饮食，可按照医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等调节肠胃功能。
女性需要注意观察腹痛情况，避免剧烈运动。
