八珍丸和归脾丸的区别一般是成分、功效、治疗病症等不同。
1.成分：八珍丸主要由八味药物组成，包括党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地黄。归脾丸成分较为复杂，通常包含党参、白术（炒）、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志（制）、酸枣仁（炒）、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）等。
2.功效：八珍丸侧重于补气益血，适用于气血两虚引起的各种症状。归脾丸在补气养血的基础上，还具有健脾养心、安神的功效，适用于心脾两虚导致的症状。
3.治疗病症：八珍丸主要用于治疗气血两亏引起的全身症状，如体弱多病、面色萎黄、免疫力下降等。归脾丸：更专注于治疗心脾两虚，尤其是对伴有神经系统症状和消化系统症状的患者更为适用。
需注意两者在使用时都应遵循医嘱，不宜过量。
