头顶头皮发紧，可能是头发被拉扯、头部受凉、精神压力大、偏头痛、血压升高等原因导致的，建议及时就医诊治。
1、头发被拉扯：如果扎头发过紧、头发被人或物品拉扯，可能会引起头皮发紧，属于较为常见的现象，建议及时解除头发被拉扯的因素。
2、头部受凉：如果头部受凉，可能会刺激头顶血管收缩，出现头皮发紧的情况。建议日常注意头部保暖，在天气寒冷时，可以戴帽子。
3、精神压力大：如果日常精神压力过大，可能会引起植物神经紊乱，出现头晕、头痛、头部发紧、失眠等不适症状。建议日常注意缓解精神压力，可以在睡前喝牛奶、看书，帮助睡眠。
4、偏头痛：偏头痛的病因尚不明确，常会引起一侧或两侧搏动性的剧烈头痛，可合并有恶心、呕吐、害怕声光刺激等症状。如果疼痛剧烈，一般建议遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
5、血压升高：如果情绪激动、吃高盐食物等，可能会导致血压升高，引起头部发紧、头痛、心慌、心悸等情况，增加患心血管疾病的风险。建议日常注意保持情绪稳定，如果血压过高，建议遵医嘱使用复方卡托普利片、珍菊降压片、硝苯地平缓释片等降压药治疗。
上述情况一般不是特别严重，通常不用过于担心，日常注意多休息，少熬夜。
