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稳定型心绞痛与不稳定型的区别

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周恒 副主任医师内科

三级甲等武汉大学人民医院

稳定型心绞痛与不稳定型的区别有诱发原因不同、症状持续时间不同、治疗方式不同等。
1、诱发原因不同:心绞痛是一组由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群,可以分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛的常见诱因是重体力劳动或情绪激动,而不稳定型心绞痛既可以在静息时出现,也可以在劳动后出现。
2、症状持续时间不同:稳定型心绞痛呈阵发性发作,发作时间一般持续3-5min,重度发作时,可以达10-15min,超过30min的情况是非常少见的。而不稳定型心绞痛在休息时发作后,持续时间通常大于20min,情况严重后,持续时间会更长。
3、治疗方式不同:稳定型心绞痛患者在停止活动、原位站立一段时间后,疼痛通常能够缓解,另外,舌下含服硝酸甘油片1-3min后,也可以缓解。而不稳定型心绞痛患者通常无法在短时间内缓解不适,需要卧床休息1-3天,还要进行24小时心电监护,另外,还需要遵医嘱使用阿司匹林片、肝素钠含片等药物进行治疗,防止血栓形成。
当患者出现心绞痛的问题后,需要及时就医,通过心脏听诊、血压测量、血清心肌损伤标志物检查、心电图、放射性核素检查等内容来进行治疗,明确具体情况后,再进行针对性治疗。
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