通常情况下，脖子扭了，有时冷不丁的疼一下可能是软组织损伤、颈椎病、落枕等原因引起的，根据不同的原因对症治疗，具体情况分析如下：
1.软组织损伤：患者脖子扭了，可能会导致脖子周围软组织损伤，出现有时冷不丁的疼一下的情况。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用云南白药气雾剂、麝香止痛贴膏、正红花油等药物来消肿止痛。
2.颈椎病：颈椎病是因颈椎间盘退行性改变，导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调，产生椎间盘突出、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。主要表现为头颈部痛、僵硬、不适，可能会导致脖子扭了，有时冷不丁的疼一下。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、布洛芬缓释胶囊等药物来治疗。
3.落枕：落枕是以晨起颈部肌肉僵硬、疼痛、活动受限为特征的一种疾病，可能会导致脖子扭了，有时冷不丁的疼一下。一般情况下，患者可以采取刮痧、针灸、拔罐等方式来缓解疼痛。