姨妈一般是指月经。月经推迟来了一直有点咖啡色的原因包括内分泌失调、子宫内膜炎、宫寒、先兆流产、黄体功能不足。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、内分泌失调：生活作息等因素致激素失衡，影响月经性状。需规律生活，可口服乌鸡白凤丸、逍遥丸、加味逍遥丸调节，若用药后仍未改善，需就医查激素水平，按医嘱调整，不可自行增减药量，要密切关注月经变化。
2、子宫内膜炎：炎症使内膜受损，月经血排出异常。要就医做妇科检查确诊，遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片消炎，保持外阴清洁，治疗期间避免性生活，若症状持续，需复诊调整治疗方案。
3、宫寒：寒邪入侵胞宫，气血运行不畅，致经血呈咖啡色。可多喝红糖水、姜枣茶暖宫，也可口服艾附暖宫丸、少腹逐瘀丸、暖宫七味丸，注意腹部保暖，若情况无好转，需就医进一步调理。
4、先兆流产：若有性生活且怀孕，可能是先兆流产迹象。需就医做血检、超声等检查，若确诊可遵医嘱口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎灵胶囊保胎，要卧床休息，若出血增多等，及时就医。
5、黄体功能不足：黄体分泌激素不足，影响内膜正常剥脱。可遵医嘱口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片调节，按要求用药，定期复查激素情况，若月经仍异常，需再就医判断调整。
若月经推迟且呈咖啡色并伴有腹痛、头晕、异味等异常表现，应及时就医，明确病因后遵医嘱规范治疗，不可自行盲目用药，以免延误病情。
