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80岁老人心脏增大

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龚新宇 副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

80岁老人心脏增大考虑与年龄增长、高血压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病等因素相关,可通过日常护理、药物治疗等方式干预。
1、年龄增长:在80岁时,老人身体机能逐渐衰退,心脏通常也会发生退行性改变,可能出现增大的情况。该现象通常是正常的生理表现,一般不用特别治疗。
2、高血压:基因遗传、过度肥胖等因素可能引起高血压,老人常有头晕、头痛、恶心等不适症状。若血压长期未得到有效控制,可能加重心脏负担,影响心肌状态,进而导致心脏扩大。老人应遵医嘱按时、按量地使用硝苯地平片、卡托普利缓释片等药物进行治疗,以调节血压,避免病情加重。
3、心肌炎:该疾病是发生于心肌的局限性或弥漫性炎性病变,可导致心肌细胞水肿,进而使心脏异常增大,老人常有胸痛、心悸、气短等症状。老人应及时在医生指导下使用复方卡托普利片、雷米普利片等药物治疗,以降低血管阻力,促使老人的身体状况好转。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病:血脂异常、血压异常等因素可能引起该疾病,老人心脏的负荷可能较重,容易使心脏变大,可伴有心绞痛、心悸等症状。老人应及时遵医嘱使用辛伐他汀分散片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗,通过调节血脂来控制病情。必要时,老人可以考虑采取经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗,以改善体内血液供应,进而控制病情。
5、扩张型心肌病:家族遗传、免疫异常等因素可能引起扩张型心肌病,老人单侧心室或双侧心室常有扩大表现,可有气短、水肿等症状。老人应及时遵医嘱使用呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物来促进体内水分排泄,必要时可以进行心脏移植,以改善心脏功能。
建议老人及时接受进一步的检查,明确心脏的具体情况后再遵医嘱进行干预,以免耽误病情。
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