不同类型的抗抑郁药，其原理存在差异，常见的类型包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：该类型的代表药物有盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀肠溶缓释片、马来酸氟伏沙明片等。原理是通过选择性抑制中枢神经系统突触前神经元，对5-羟色胺进行再摄取，提高突触间隙5-羟色胺浓度而发挥抗抑郁作用。
2、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：该类型的代表药物有盐酸文拉法辛缓释胶囊、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等。原理是能有效拮抗5-HT和NA的再摄取，对DA的再摄取也有一定的作用，具有抗抑郁作用。
3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂：该类型的代表药物是米氮平片，原理是增强中枢去甲肾上腺素和5-羟色胺活性。同时，米氮平是H1受体的强效拮抗剂，这种属性可解释其明显的镇静作用。
