前段时间来了一个面目清秀的姑娘到我院就诊，谈话中也感觉到她比较窘迫，经过仔细询问，原来是最近这段时间，她的阴道分泌物明显增多，并且不是月经期也有少量出血的情况。她之前通过网络渠道了解到可能是出现了宫颈炎的症状，由于担心出现更加严重的后果，便及时到医院来看看到底是怎么回事，于是便为她安排了相关检查。
宫颈炎临床通常分为急性和慢性两大类，其症状和体征也存在差异，进行检查时应注意区分。
一、急性宫颈炎
急性宫颈炎的典型临床表现是宫颈分泌物增加及性状改变，导致继发性阴道红肿、疼痛等情况。此外，患者在同房或月经期阴道发生不规则出血。因此，急性宫颈炎常需进行体格检查，若检查发现宫颈口有脓性或黏液性分泌物，宫颈出现糜烂样改变，用棉拭子擦拭宫颈管，往往会诱发宫颈管接触性出血。
此外，急性宫颈炎还需进行阴道或宫颈分泌物及病原体检测。通常需取白带或宫颈管分泌物涂片检查，如果在高倍视野可以找到30个以上中性粒细胞；将阴道分泌物涂片检查，在高倍视野可以找到10个以上中性粒细胞，此时则说明患者很可能为急性宫颈炎。病原体检测通常是包括沙眼衣原体、淋球菌细菌性阴道病及滴虫检测等，可以明确急性感染的病因，有利于针对性治疗。
二、慢性宫颈炎
如果为慢性宫颈炎，主要表现为分泌物增多、发黄的情况。首先需要进行的是妇科检查，是为了评估患者的身体状况。医生可能会要求患者暴露腹部，然后按压腹部检查子宫情况及是否有压痛，接下来会通过仪器查看阴道以及宫颈内部的情况，以进行初步诊断。可有效了解宫颈局部的具体情况，是否有充血、水肿，宫颈是否肥大、纳氏囊肿、息肉。另外也建议做宫颈癌的筛查，主要是了解宫颈上皮是否有病变，是否有高危HPV感染。
经过妇科检查，如果患者在按压腹部的时候明显感觉到腹痛，并且还存在反跳痛、肌紧张等情况，且患者子宫颈充血、水肿、黏膜外翻，伴黏液脓性分泌物；在检查时会发现宫颈肥大、宫颈纳囊或者宫颈息肉等，即可初步判断是患有慢性宫颈炎。
通过上述检查，一般可进行急性或慢性宫颈炎的诊断。大多数患者知道检查结果后，往往会感觉到害怕，由于对该疾病的不了解，通常有两方面的认知误区。一方面是不知道自己为何会患有这种疾病，另一方面是觉得会带来比较严重的后果，影响到正常的生活。一般情况下，如果患有宫颈炎但没有出现典型症状，是不需要进行特殊治疗的；对于有典型症状的宫颈炎患者，只要通过积极的治疗，都能达到比较好的疗效。最后建议广大的女性群众要做好自身清洁卫生，爱护身体，一旦出现不适症状，应该立即就医，以便于诊断病情、尽早治疗。
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