通常情况下，咽吐沫时食道有点噎可能是咽炎、食管炎、胃炎等原因引起的，建议患者去医院进行检查，明确病因后，对症治疗，具体分析如下：
1.咽炎：咽炎可能会使津液分泌减少，咽部黏膜在炎症的长期刺激下，容易充血、红肿，咽部可能会干燥、肿胀，患者在咽吐沫时可能会出现食道有点噎的情况。建议患者在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、薄荷喉片、银黄含片等药物进行治疗，另外，患者还可以进行雾化治疗。
2.食管炎：食管炎可能会使胃部的贲门括约肌松弛，导致胃部以及肠部的酸性溶物反流到食管，容易刺激食管黏膜，导致食管黏膜水肿、充血或者糜烂，进而可能会出现咽吐沫时食道有点噎的情况。建议患者在医生的指导下使用阿莫西林片、枸橼酸铋钾片、左氧氟沙星片等药物进行治疗，另外，患者还可以采取食管扩张术进行手术治疗。
3.胃炎：若患者有胃炎，在炎症的刺激下，可能会累及周围器官，容易引起吞咽有阻塞感的情况。建议患者遵医嘱使用复合凝乳酶胶囊、枸橼酸铋钾片等药物进行治疗。
除上述原因外，这种情况也不排除胃癌、食管癌的风险，患者应及时去医院就诊，排除风险。
