耳朵一按就疼，不按不疼可能是外伤、外耳道炎、中耳炎等原因引起的，需要积极进行对症治疗。
1、外伤：如果耳朵受到外力损伤，比如挤压、撞击等，就可能会导致局部组织受损，引起耳朵按压疼痛、耳朵红肿等症状，建议患者遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗感染的药物进行治疗。
2、外耳道炎：该疾病可能会引起外耳道炎症反应，导致炎症物质渗出，出现按压疼痛、耳闷等症状，建议患者遵医嘱使用盐酸洛美沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等消炎的药物进行治疗。
3、中耳炎：该疾病容易导致中耳炎症物质渗出，引起氢化可的松新霉素滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等症状，建议患者遵医嘱使用盐酸林可霉素滴耳液、氧氟沙星凝胶等消炎的药物进行治疗。
除上述常见原因外，患者的问题还可能与其他因素有关，比如耳软骨膜炎、咽鼓管阻塞、鼓膜内陷、鼓膜穿孔等，建议患者查明情况后及时处理。
