一般情况下，碘131后20天指的是进行碘131治疗后20天，如果患者用药量比较小，进行碘131治疗后20天能和孩子接触；如果患者用药量比较大，进行碘131治疗后20天不能和孩子接触。具体分析如下：
通常情况下，碘131是元素碘的一种放射性同位素，主要用于甲状腺功能亢进症、甲状腺癌等疾病的治疗。碘131有一定的辐射作用，可能会导致人体全身性或者局部性的不良反应。如果患者进行碘131治疗是为了治疗甲状腺功能亢进症，用药量比较小，20天的时间，身体中的碘131已经基本代谢，这种情况下，进行碘131治疗后20天能和孩子接触。如果患者进行碘131治疗是为了治疗甲状腺癌淋巴结转移，一般用药量比较大，20天的时间不足以让身体中的碘131代谢完毕，这种情况下，进行碘131治疗后20天不能和孩子接触，可能需要1个月左右的时间才能和孩子接触。
