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孕晚期脚肿尿多

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

孕晚期脚肿、尿多可能是子宫增大压迫、低蛋白血症、妊娠期高血压、尿路感染、下肢静脉回流不畅等所致,建议及时就医,遵医嘱诊治。
1、子宫增大压迫:孕晚期子宫增大明显,会对下腔静脉和膀胱造成压迫。导致下肢静脉回流受阻,引起脚肿;同时膀胱容量减小,出现尿多的情况。一般无需特殊处理,孕妇可多休息,休息时可适当抬高下肢,促进血液回流。
2、低蛋白血症:孕期孕妇对蛋白质的需求增加,如果摄入不足或丢失过多,可能会出现低蛋白血症,表现为全身水肿,也可伴有脚肿,同时可能因血浆胶体渗透压降低,导致肾脏滤过功能增强,出现尿多。可在医生指导下增加蛋白质的摄入,如食用瘦肉、鸡蛋、牛奶等。
3、妊娠期高血压:可能由于全身小血管痉挛等原因引起。除了脚肿、尿多外,还可能伴有血压升高、头痛、眼花等症状。需密切监测血压,遵医嘱使用降压药,如盐酸拉贝洛尔片、甲基多巴片等。如果病情严重,可能需要适时终止妊娠。
4、尿路感染:孕期免疫力下降,加上子宫增大对膀胱和输尿管的压迫,容易发生尿路感染,表现为尿频、尿急、尿痛,可伴有脚肿。可在医生指导下使用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。同时要多饮水,多排尿,以冲洗尿道。
5、下肢静脉回流不畅:除了子宫压迫外,孕期长时间站立或坐着等不良姿势也可能导致下肢静脉回流不畅,引起脚肿。一般可通过改变姿势、适当活动、抬高下肢等方法缓解。如果症状严重,可在医生指导下穿着医用弹力袜。
在孕晚期,孕妇要注意休息,避免长时间站立或坐着。饮食要均衡,保证足够的蛋白质、维生素和矿物质的摄入。定期进行产前检查,及时发现和处理孕期的各种问题。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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