急性支气管炎和支气管肺炎的区别通常是病因不同、症状不同、影像学表现不同、治疗方法不同、预后不同等，患者应及时到医院就诊。
1、病因不同：急性支气管炎通常是由病毒、细菌感染，或物理、化学刺激等引起。支气管肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起。
2、症状不同：急性支气管炎主要症状为咳嗽，开始为干咳，后可伴有少量黏液痰，部分患者可有发热、全身酸痛等全身症状。支气管肺炎症状相对较重，除咳嗽、咳痰外，常有发热、气促、呼吸困难等症状，严重者可出现发绀。
3、影像学表现不同：急性支气管炎在胸部X线检查中，可表现为肺纹理增粗、紊乱。支气管肺炎在胸部X线或CT检查中，可见斑片状、片状阴影，可累及多个肺叶。
4、治疗方法不同：急性支气管炎一般以对症治疗为主；支气管肺炎治疗相对复杂，除对症治疗外，病情严重者可能需要吸氧、机械通气等治疗。
5、预后不同：急性支气管炎一般预后良好，经治疗后症状多在数周内缓解。支气管肺炎如果治疗不及时或病情严重，可能会引起并发症，如心力衰竭、呼吸衰竭等，预后相对较差。
患者在治疗期间应注意休息，多喝水，加强营养，以促进身体恢复。
