脊柱关节病和强直性脊柱炎的区别主要有涵盖内容不同、症状不同、严重程度不同等。
1、涵盖内容不同：脊柱关节病是一大类疾病的总称，包括涉及脊柱相关部位的疾病，比如颈椎病、腰椎间盘突出症等，而强直性脊柱炎也是脊柱关节病的其中一种类型。
2、症状不同：强直性脊柱炎会导致患者在初期出现乏力、低热、厌食等症状，随后通常会出现腰背痛、晨僵、关节肿痛、关节活动受限、关节畸形等症状，并可能会对眼部、心脑血管、心脏、肺部等造成影响。脊柱关节病的症状不仅包含强直性脊柱炎的症状，还包括其他疾病的症状，比如颈部僵硬、疼痛等。
3、严重程度不同：强直性脊柱炎通常是一种比较严重的疾病，治疗难度相对较大。而脊柱关节病不仅包括如强直性脊柱炎一般严重的疾病，还包括一些相对不算严重的疾病，比如早期的腰椎间盘突出症通常不严重。
此外，二者在治疗方式和预后方面也存在差异。
