癌症拉黑血不一定是好转了，有可能是上消化道出血的表现，也有可能是痔疮引起，另外不排除癌细胞发生了转移的因素。
1、上消化道出血：如果是上消化道出现了出血的情况，有可能会导致患者出现拉黑血的情况发生。
2、痔疮：痔疮属于肛门科比较常见的一种疾病，如果确诊是痔疮出血，有可能会导致出现拉黑血的表现，可以在医生的指导下，通过手术或者是高锰酸钾坐浴的方式来改善。
3、癌细胞转移：如果患者的病情比较严重，出现了癌细胞转移的情况，可能会导致患者出现拉黑血，可以在医生的指导下，通过化疗或者放疗的方式来进行治疗。
