孕39周胎动频繁、往下钻、有尿感可能是临产、脐带绕颈、外力撞击、胎盘早剥、胎儿窘迫等原因造成的，孕妇需要及时就医，明确原因后对症治疗。
1.临产：在临产前，胎儿先露部分可下降至骨盆入口，伴子宫底位置下降，孕妇可感胎儿往下钻，出现腹部轻微坠胀感，并且下降至膀胱，可压迫膀胱，刺激孕妇出现尿频的症状。孕妇无需紧张，这属于先兆临产，是正常的生理状况，孕妇应及时前往医院待产。
2.脐带绕颈：由于胎儿较小、脐带较长等，可能会导致脐带绕颈，会影响胎儿吸收氧气和二氧化碳的代谢，从而出现胎儿缺氧的情况。胎儿缺氧后，可能会出现胎动频繁的情况，还可能会伴随下坠感、尿频等症状，孕妇要及时前往医院进行检查，尽量不要过于焦虑。
3.外力撞击：如果孕妇的肚子突然受到外力撞击，外力刺激下会导致胎动频繁，甚至造成早产的情况，不仅会出现胎动过于频繁的情况，还可能会有下坠、腹痛、尿急、尿频等情况，建议孕妇及时前往医院，必要时进行剖宫产。
4.胎盘早剥：孕妇可能因为腹部直接被撞击、脐带过短等导致胎盘早剥。孕妇可能会出现持续性腹痛、下坠感、尿急等情况，还可能出现胎动频繁的情况。孕妇应及时到医院吸氧，并且注意胎心监护。
5.胎儿窘迫：可能会因为脐带绕颈、脐带打结等导致胎儿窘迫、刚开始可能会出现胎动频繁的情况，如果未及时处理，可能会出现胎动减少的情况。当胎动过度活动时可能会压迫膀胱，进而出现下坠感、尿急等情况。孕妇应及时到医院就诊，通常可以采取左侧卧位吸氧。孕妇还可以立即进行剖宫产术。
孕妇应明确病情后，再对症治疗。
