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一到晚上脸就肿

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聂小娟 副主任医师皮肤性病科

三级甲等山东省立医院

一到晚上脸就肿可能是由生理性因素引起的,也可能是由低蛋白血症、肾炎等病理性因素引起的,建议患者去医院检查,明确是否为病理性因素引起,再按医嘱对症治疗,具体分析如下:
一、生理性因素
晚上睡觉时姿势不当可能会导致脸肿,比如把脸埋在枕头里或睡觉时枕头太高,容易造成血液循环紊乱,导致局部水肿,从而出现一到晚上脸就肿的情况,这属于正常的生理性因素,一般不需要特殊治疗,一段时间后症状通常会消失。
二、病理性因素
1.低蛋白血症:血清总蛋白低于60g/L左右,或白蛋白低于35g/L左右,均可能提示患者存在低蛋白血症的情况。患者常会出现营养不良、凝血功能紊乱、水肿、乏力、消瘦等情况,所以一到晚上脸就肿可能与晚上并没有关系,可能是由低蛋白血症引起的,患者平时在饮食中应增加热量和蛋白质的摄入,比如牛奶、豆腐、瘦肉等,也可按医嘱使用重组人生长激素注射液、复方亮氨酸颗粒、拉米夫定片等药物来治疗。
2.肾炎:肾炎是肾小管及周围组织发生炎性病变,从而导致肾损伤的一组肾脏疾病,患者常会出现水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾功能损害等情况,所以一到晚上脸就肿可能与晚上并没有关系,可能是由肾炎引起的。患者可按医嘱使用复方环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、氢氯噻嗪片等药物来治疗,病情比较严重时,可以通过血液透析、肾移植手术等方法来治疗,有利于促进病情的恢复。
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