药流一般指药物流产。药物流产后第一次来月经很少很黑可能是正常现象、子宫内膜损伤比较严重、子宫内膜炎等原因引起的，需要积极进行对症治疗。
1、正常现象：
在药物流产后体内的激素水平尚未恢复正常，就可能会出现月经异常、腹胀等症状，通常属于正常的现象，一般不需要特殊治疗，注意休息即可。
2、子宫内膜损伤比较严重：
如果在药物流产的过程中，对子宫内膜的损伤比较严重，就可能会导致月经量少、腹痛等症状，建议患者遵医嘱服用尼尔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等补充雌激素的药物进行治疗。
3、子宫内膜炎：
如果患者没有做好身体的护理，就可能会导致子宫内膜受到病原体感染，引起炎症反应，可能会出现阴道出血、月经异常等症状，建议患者遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等消炎的药物进行治疗。
除此之外，该症状还可能是盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起的，需要积极进行对症治疗。在治疗期间患者要注意保持清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物，比如麻辣烫、啤酒等，有利于身体恢复。
