下楼梯总感觉会踩空可能是非病理性原因导致的，比如睡眠不好。也可能是脊髓型颈椎病、神经官能症等病理性原因导致的，需对症治疗。
一、非病理性原因
在睡眠不好的情况下，因大脑未得到充分的休息，可能会出现缺血、缺氧等情况，导致注意力不集中，可能会在下楼梯时出现感觉踩空的情况。建议要多注意休息，及时补充睡眠，一般能缓解症状。
二、病理性原因
1、脊髓型颈椎病：颈椎病患者因颈椎退变，可能会导致脊髓受到压迫，出现踩空感。同时还可能伴有肢体麻木、双手协调性差等情况。建议患者可以通过针灸、推拿、艾灸等方式来改善。
2、神经官能症：神经官能症患者的神经系统以及躯体方面可能会出现异常，一般表现为头痛、头晕、焦虑、恐惧、强迫等，注意力很难集中，可能会导致下楼梯有踩空感。建议患者可遵医嘱使用安神补脑液、复方地西泮片等药物进行治疗。
另外，强迫症、近视等原因也可能会导致患者出现下楼梯时出现害怕踩空的感觉，建议患者可以通过血常规检查、CT检查、核磁共振检查、抽血检查、强迫症评估量表、视力测定等方式来明确诊断。
