通常情况下，右手小拇指发麻，患者需要警惕是右侧手臂长时间被压迫、颈椎病、脑梗死等原因引起的，建议患者去医院进行检查，明确病因后，对症治疗，具体分析如下：
1.右侧手臂长时间被压迫：如果患者睡觉的时候经常保持向右侧卧的姿势，可能会使右侧手臂长时间被压迫，通常会导致手臂的血液循环不畅，进而可能会造成右手小拇指发麻。建议患者改变睡觉姿势，可以选择平卧。另外，患者可以通过按摩的方式缓解右手小拇指发麻的症状。
2.颈椎病：颈椎病可能会导致颈部软组织和椎体平衡失调，容易出现椎间盘突出、韧带钙化、骨质增生等情况，进而可能会刺激或压迫颈部神经根，导致患者出现右手小拇指发麻的症状。建议患者在医生的指导下使用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片、马来酸氟吡汀胶囊等药物进行治疗。另外，患者还可以进行手术治疗，如颈椎病前路减压术、后路椎间孔切开术等。
3.脑梗死：脑梗死可能会导致患者脑血管出血或脑供血不足，容易引起脑功能障碍，进而可能会导致患者出现单侧或双侧肢体麻木的情况。因此，右手小拇指发麻可能是脑梗死引起的，建议患者在医生的指导下使用辛伐他汀片、普伐他汀钠片、洛伐他汀片等药物进行治疗。另外，患者还可以进行手术治疗，如血管成形术、支架植入术等。
