屁股长了一个有黑点的包会痛可能跟皮脂腺囊肿、毛囊炎、过敏性皮肤炎症等疾病有关，应明确病因后积极的进行治疗，具体分析如下：
1.皮脂腺囊肿：患者的皮脂腺会分泌大量的皮脂，如果无法进行正常的代谢，可能会堵塞毛孔，形成长黑点的包，而且会伴随疼痛的症状，患者可以通过囊肿切除术、囊肿切开引流术等相关的手术进行治疗。另外患者需要多注意伤口部位的变化情况，不要经常用手触摸。
2.毛囊炎：患者的皮肤毛囊受到细菌等病原体的入侵后，容易出现发炎的情况，也会在局部形成长黑点的包，甚至会伴随红肿、疼痛的症状，患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过红蓝光照射的方式来抑制炎症反应。
3.过敏性皮肤炎症：长时间的接触过敏原之后，可能会导致皮肤受到一定的损伤，引发过敏性皮肤炎症，出现长黑点、瘙痒、疼痛的症状。可以在医生的指导下，合理使用抗过敏的药物，常见的药物主要包括马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪胶囊等，平时也需要远离容易诱发过敏的物质。
