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剖腹产伤口旁边的肉痛

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

剖腹产指剖宫产。剖宫产伤口旁边的肉痛可能是神经损伤、组织粘连、瘢痕增生、感染、子宫收缩等所致,建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1.神经损伤:剖宫产手术过程中可能会损伤切口周围的皮神经,神经在修复过程中会产生疼痛、麻木或刺痛感。一般可通过局部热敷促进血液循环,帮助神经恢复,也可服用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等营养神经的药物,缓解疼痛症状。
2.组织粘连:术后子宫、腹膜、腹壁等组织可能发生粘连,活动时牵扯到粘连部位,引起伤口旁边疼痛。可在医生指导下进行适当的康复锻炼,如产后瑜伽、轻柔的腹部按摩等,以缓解粘连,减轻疼痛。若粘连严重,可能需要手术松解,但通常需谨慎评估。
3.瘢痕增生:伤口愈合过程中形成瘢痕组织,部分产妇瘢痕体质,瘢痕过度增生,质地较硬,会刺激周围组织产生疼痛。可在瘢痕处涂抹硅酮凝胶等抑制瘢痕增生的药物,如硅凝胶等,也可采用激光治疗改善瘢痕情况,减轻疼痛。
4.感染:伤口护理不当,导致细菌感染,局部出现炎症反应,表现为红肿热痛,疼痛可累及伤口旁边的组织。需及时就医,进行清创处理,根据感染情况使用抗生素,如头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等,以控制感染,缓解疼痛。
5.子宫收缩:产后子宫收缩恢复过程中,尤其是哺乳时,催产素分泌增加,会引起子宫收缩加强,这种收缩可能牵扯到剖宫产伤口周围组织,产生疼痛。一般为正常生理现象,可通过改变体位、局部热敷来缓解疼痛,通常不需要特殊用药。
剖宫产伤口旁边肉痛的原因多样,应及时就医,通过详细检查明确病因,然后遵医嘱进行针对性治疗,避免延误病情,确保产妇身体尽快恢复健康。
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