上身出汗下身冰凉可能是阴虚火旺、脾肾阳虚、上热下寒证、肾阳虚、气血虚弱等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1.阴虚火旺：心烦失眠、腰膝酸软等症状是阴虚火旺的主要症状，因此上半身出汗，腿脚冰冷多是因为阴虚火旺所致，需要在医生的指导下服用枸杞、菊花、熟地等中药。
2.脾肾阳虚：脾肾阳虚主要是由于脾、肾两虚，运化食物、水谷精微等功能不全，对水的调控能力下降，多以腰腹冷痛、虚汗等为主要症状，故上半身多汗，下肢冷，多与脾肾阳虚相关。建议在医生的指导下服用右归丸、脾肾双补丸、济生肾气丸等。
3.上热下寒证：上热下寒证主要是上半身有热，下半身有寒，主要表现为上半身出汗，下肢冰冷。建议在医生的指导下服用干姜、黄芩、黄连等。
4.肾阳虚：患有肾阳虚的人，身体得不到温煦，会有出汗、下身发冷的症状。腰膝酸软、失眠多梦、畏寒、精神不振、性功能减退等都是肾阳虚的表现。建议在医生的指导下服用桂附地黄丸、金匮肾气丸、右归丸等。
5.气血虚弱：气血虚弱的寒颤血液循环不畅，无法温暖身体，所以会流汗，会觉得下身发冷。建议在医生的指导下服用四君子汤、八珍汤、补中益气汤等。
患者平时还应注意保暖，多喝温水，避免食用较为寒冷的食物。
