肠息肉有蒂和无蒂的主要区别在于发病率、恶性程度、治疗难度，具体分析如下：
1.发病率：临床上的大多数患者的肠息肉都是有蒂的，发病率比无蒂的情况要高。
2.恶性程度：虽然临床上大部分肠息肉都属于良性组织，但是无蒂肠息肉的根部较广，发生恶变的概率要比有蒂的肠息肉高。
3.治疗难度：对于有蒂的肠息肉，一般采取内镜下黏膜切除术进行治疗，手术创口小、恢复快，而对于无蒂的肠息肉，一般采取内镜下黏膜剥离术进行治疗，难度相对较高，过程更复杂。
需要注意的是，无论肠息肉是否有蒂，一旦发现都应该及时进行切除，以免损害机体的健康。
