手上起像针眼的小水疱可能是烧烫伤、日光性皮炎、汗疱疹、手足口病、手癣等原因引起的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1.烧烫伤：当患者的手与热水、火焰等高温物品接触后，会出现水疱、疼痛、红肿等症状。可以在医生指导下应用湿润烧伤膏、烧烫伤膏等药物进行治疗。
2.日光性皮炎：日光性皮炎是一种急性光毒性反应，阳光照射在皮肤上，可能会出现瘙痒、肿胀、水疱、糜烂等症状。可以按照医嘱使用炉甘石洗剂、马来酸氯苯那敏片等。
3.汗疱疹：这是一种水疱性皮肤病，手脚上可能会出现米粒大小的水疱，同时还会有瘙痒、灼痛感。可以按照医嘱使用炉甘石洗剂、痱子粉等。
4.手足口病：这是一种由肠病毒所致的传染病，患者的手部、足部及口腔附近出现水疱，并伴随发热、咽喉疼痛及不适。患者可以按照医嘱使用炉甘石洗剂、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
5.手癣：是由于霉菌所致的皮肤发炎，好发于手指及掌心，皮损可能会出现发红、发痒、小水疱等。患者可以按照医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等药物进行治疗。
患者平时需要注意手部清洁，避免用手搔抓皮损。
